Especialidade
Lesão Traumática do Plexo Braquial
Também conhecida como braço paralisado após acidente, lesão de nervos do braço em acidente de moto.
Sinais de alerta
- Braço sem movimento ou sem força após trauma
- Dor intensa em queimação ou choque no braço
- Dormência do ombro até a mão
- Braço "solto" ao lado do corpo
- Mão fecha mas ombro e cotovelo não mexem (ou o contrário)
O que é
O plexo braquial é a rede de nervos que sai da coluna cervical e comanda todos os movimentos e a sensibilidade do braço. Em traumas de alta energia — principalmente acidentes de moto — esses nervos podem ser estirados, rompidos ou arrancados da medula.
O resultado é um braço total ou parcialmente paralisado, muitas vezes com dor intensa. É uma das lesões mais graves da cirurgia de nervos, e também uma das que mais se beneficia de tratamento especializado precoce.
Sintomas mais comuns
- Perda de movimento do ombro, cotovelo ou mão após o acidente
- Braço caído, sem força, “pendurado” no corpo
- Dor em queimação ou choques constantes
- Dormência em todo o braço ou em faixas específicas
Quando procurar um especialista
Imediatamente. Diferente de outras lesões, a reconstrução do plexo braquial tem janela de tempo: os melhores resultados cirúrgicos acontecem quando a cirurgia é feita nos primeiros 6 meses. Aguardar recuperação espontânea sem acompanhamento especializado pode custar a chance de reconstrução.
Como é o tratamento
Após exame clínico detalhado e exames como eletroneuromiografia e ressonância, define-se a estratégia: neurólise (liberação do nervo), enxertos de nervo ou transferências nervosas — técnicas de microcirurgia em que nervos funcionantes são redirecionados para reativar músculos essenciais, como o bíceps.
Recuperação
A recuperação nervosa é gradual: os nervos crescem cerca de 1 mm por dia. Os primeiros sinais de reinervação aparecem em meses, com ganhos progressivos ao longo de 1 a 3 anos, sempre acompanhados de fisioterapia especializada.
Perguntas frequentes
Existe tratamento para o braço paralisado?
Sim. Dependendo do tipo de lesão, a microcirurgia pode reconstruir os nervos com enxertos ou transferências nervosas, devolvendo movimentos importantes como a flexão do cotovelo e a estabilidade do ombro.
Qual é o melhor momento para operar?
A janela ideal para a reconstrução nervosa é dentro dos primeiros 6 meses após o trauma. Por isso a avaliação com especialista deve ser feita o quanto antes — mesmo que ainda exista esperança de recuperação espontânea.
E se já passou muito tempo do acidente?
Mesmo em casos tardios existem opções, como transferências musculares e cirurgias funcionais. Cada caso precisa de avaliação individualizada para definir o que ainda é possível recuperar.
A dor do plexo braquial tem tratamento?
Sim. A dor neuropática dessas lesões é intensa, mas responde a medicações específicas e, em casos selecionados, a procedimentos cirúrgicos dedicados ao controle da dor.