Especialidade
Mão Caída — Neuropatia do Nervo Radial
Também conhecida como punho caído, mão que não levanta, paralisia do nervo radial.
Sinais de alerta
- Punho caído, sem força para levantar
- Dedos que não esticam
- Dormência no dorso da mão e do polegar
- Dificuldade para segurar objetos com firmeza
O que é
O nervo radial comanda a extensão do punho e dos dedos — o movimento de “levantar a mão”. Ele contorna o osso do braço (úmero), onde fica vulnerável em fraturas e compressões prolongadas. Lesado, o punho cai e a mão perde a base de apoio para pegar objetos com força.
Sintomas mais comuns
- Punho caído, que não levanta sob comando
- Dedos que não esticam a partir da mão
- Dormência nas costas da mão, perto do polegar
- Pegada fraca — sem o punho estável, a mão perde força
Quando procurar um especialista
Toda mão caída após fratura, cirurgia no braço ou compressão que não melhora em poucas semanas deve ser avaliada por especialista em nervos periféricos. A eletroneuromiografia seriada define se o nervo está se recuperando ou se há indicação cirúrgica.
Como é o tratamento
Compressões simples: observação orientada e fisioterapia. Lesões estruturais: neurólise, enxerto ou transferência nervosa, conforme o dano. Casos tardios têm solução eficaz com transferências de tendão, que devolvem a extensão do punho e dos dedos.
Recuperação
Com órtese funcional a mão continua utilizável durante a recuperação. A reinervação avança ao longo de meses; a fisioterapia de mão é parte central do resultado final.
Perguntas frequentes
O que causa a mão caída?
As causas mais comuns são fraturas do úmero (o osso do braço), compressão prolongada — a chamada "paralisia de sábado à noite", por dormir sobre o braço — e ferimentos diretos do nervo.
A mão caída melhora sozinha?
Compressões leves costumam recuperar em semanas. Lesões associadas a fraturas ou ferimentos precisam de avaliação especializada — parte delas exige cirurgia, e o tempo de espera influencia o resultado.
Quais são as opções de cirurgia?
Dependendo da lesão - neurólise (liberação), enxertos de nervo ou transferências. Em casos tardios, transferências de tendão restauram a extensão do punho e dos dedos com excelente função.